반응형 의학 자산/인턴 일지8 ABGA 채혈 (동맥혈가스분석) 시행 방법, 원인 질환 - 메디컬 실전 술기 팁 안녕하세요 현재 모 대학병원 인턴으로 근무하고 있는 o_chyong입니다. 병원에서 처음 술기하시는 분들이나 술기가 아직 미숙하신 후배분들께 작은 도움을 드리고자 이 글을 씁니다. 1. 정의 : 동맥혈에서 채혈 후 pH, 산소포화도, Bicarbonate, Hb 등 관련 검사를 진행하는 것입니다. Heparin coated syringe - 채혈 시 준비물 : heparin syringe, 알코올 스왑, 지혈해줄 물품 2. 일반적인 목적 1) pH, 산염기 대사장애를 파악합니다. 환자가 현재 대사성/호흡성 산증/알칼리증 인지 파악하게 해줍니다. 2) 동맥혈의 산소포화도를 알 수 있습니다. 보통 체외에서 확인하는 SpO2는 저체온일 경우 검사값이 잘 나오지 않기 마련인데, 직접 채혈 후 산소포화도를 확인하.. 2024. 1. 4. L-tube (Levin tube, 비위관 삽관) - 메디컬 실전 술기 팁 안녕하세요 현재 모 대학병원 인턴으로 근무하고 있는 o_chyong입니다. 병원에서 처음 술기하시는 분들이나 술기가 아직 미숙하신 후배분들께 팁들을 전달해드리고자 이 글을 씁니다.1. 종류 Levine tube, L-tube, 비위관, Nasogastric tube - 종류는 16 Fr(프렌치)를 주로 넣으며 18Fr, 20Fr tube 까지도 있습니다. (소아에서는 더 작은 사이즈도 있어요) - 경험상으로 Foley는 얇을수록 잘 들어가나, L - tube 는 두꺼울수록 잘 들어갑니다. ∵ L tube는 입안에서 말리는 경우가 자주 있기 때문에 구인두를 통과하는 시점에서는 말리지 않게 지지해줘야하기 때문입니다. (단, 무턱대고 큰 Fr를 사용하지 않도록 합니다. 클수록 흡인성 폐렴의 정도가 올라간다는 .. 2023. 12. 27. 응급실 피드백 노트 2023-11-12 피드백 모음 1. 환자가 통증 호소한다면 pain control 꼭 처방 2. 소아 Fever는 influenza(NPA)필수 1세 미만 RSV 3. inguinal pain과 hip pain은 다르다 4. shock lab내달라 = cardiogenic shock , dyspnea lab 내면된다 5. 환자가 전원 소견서 들고 왔으면 주호소를 소견서에 맞춰서 쓰되, 환자의 주호소가 바뀌었을 경우 노트에 적어두자. 2023. 11. 13. Foley Catheter - 메디컬 실전 술기 팁 안녕하세요 현재 모 대학병원 인턴으로 근무하고 있는 o_chyong입니다. 병원에서 일을 하다보면 유치도뇨관 (foley catheter)를 넣어달라는 콜이 종종 오는데요, 처음 술기하시는 분들이나 술기가 아직 미숙하신 후배분들께 팁들을 전달해드리고자 이 글을 씁니다.1. 종류- 종류는 16 Fr, 18 Fr를 주로 넣으며 경우에 따라 다른 폴리를 넣는 경우도 있습니다. 2. 폴리 넣기 전 시야확보 및 주의사항 2-1) 여자의 경우 - 여자 폴리를 처음 해보는 경우 요도구와 질의 구분이 쉽지 않은 경우가 있습니다. - 이 때 중요한 것은, 정확한 시야를 확보하는 것 입니다. (환자에 따라 비만하신 분은 아랫뱃살이 많으시거나 대음순이 비대해진 경우가 있습니다.) if) 내가 오른손잡이다. 왼손 포지션을 아.. 2023. 9. 15. 이전 1 2 다음 반응형
